Об акне
Акне — хронический дерматоз, характеризующийся поражениями сальных желёз и проявляющийся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул, пустул, узлов. Сальные железы вырабатывают особый секрет (кожное сало), который спасает кожу от пересушивания, защищает организм от разных инфекций и бактерий, делает ее эластичной, и участвует в системе терморегуляции кожи. При повышении уровня мужских половых гормонов (андрогенов) выделение кожного сала может усиливаться, а под влиянием женских половых гормонов (эстрогенов) снижаться.
Акне встречается практически в любом возрасте, но зачастую угревая сыпь наблюдается у молодых людей в возрасте от 12 до 24 лет. После 25 лет угри появляются на фоне нарушений обмена веществ, пищеварительной системы, эндокринной и иммунной систем, инфекций, нервно-психологических расстройств. Людям любого возраста и пола акне доставляет немало волнений по поводу своей внешности.
Причины акне
Частая встречаемость акне независимо от возраста, разнообразие причин появления и клинических проявлений делают заболевание актуальным для многих специалистов.
В зависимости от причин возникновения угревой сыпи, специалисты выделяют несколько видов:
- Эндогенные. Причиной возникновения этого вида угрей могут стать различные гормональные нарушения, в т.ч. изменение естественного гормонального фона в подростковом возрасте. В этих случаях значительную роль играет наследственный фактор, обуславливающий неадекватную реакцию сальных желез на изменения гормонального фона. Себорея является причиной проявления угревой сыпи в более зрелом возрасте. Также угревая сыпь может возникать при хронических заболеваниях и различного рода инфекциях. Например, угри у женщин вокруг рта и подбородке сигнализируют о патологии яичников.
- Экзогенные. Причиной развития экзогенных угрей являются:
- Попадание на кожу различных косметологических веществ, имеющие комедогенный эффект, который вызывает закупорку сальных желез и огрубение кожи в устьях волосяных мешочков. Это могут быть крема, масла, пудры и т.п.
- Длительное давление или трение одежды на кожу, из-за чего происходит механическая закупорка отверстий фолликулов.
- Избыток ультрафиолета.
- Профессиональное контактирование с токсическими веществами.
- Излишняя чистоплотность высушивает кожу, снижает ее защитные свойства.
- Медикаментозное акне. Появляется в результате применения некоторых стероидных препаратов.
Симптомы акне
Различают два вида акне: невоспалительной и воспалительной формы. Воспалительные формы бывают глубокими и поверхностными. Большинство пациентов страдают невоспалительными формами. Симптомами акне являются:
- Комедоны. Представляют собой закупоренную кожным салом пору. Закрытый комедон не может выйти на поверхность кожи и кожное сало остаётся белым внутри. Открытый комедон имеет черную окраску в результате окисления меланина с кожным салом вышедшего на поверхность кожи.
- Папула. Полноценный прыщ воспалительного характера, от красного до синюшного цвета. При нажатии болезненный, бледнеет, а затем опять наливается кровью.
- Пустула. Отличается от папулы наличием гнойного содержимого, которое выходит при надавливании белой точкой.
- Узловато-кистозные прыщи. Тяжелая форма пустул, требующая серьезного системного лечения. Эта форма характеризуется образованием конгломератов, проникающих глубоко в дерму и связанных между собой свищевыми протоками. Сравнительно болезненны.
- Молниеносные прыщи. Самая тяжелая форма акне, которая требует незамедлительного медицинского вмешательства. Характеризуется обширными участками высыпаний, а также мышечными и костными болями, гипертермией, изменением лейкоцитарной формулы крови.
Лечение акне
При появлении угревой сыпи необходимо обратиться к дерматологу для выяснения причин, вызвавших акне и получения соответствующего лечения.
Лечение акне назначается в зависимости от течения и степени тяжести заболевания. Основные методы лечения, применяемые специалистами:
- Профилактические мероприятия против появления новых комедонов включающие в себя правильный уход за кожей и общее оздоровление организма;
- Удаление имеющихся комедонов при помощи комедолитических препаратов и комедо-экстракторов;
- Уменьшение секреции кожного сала путем применения препаратов группы ретиноидов и гормонов;
- Снятие воспалительного процесса и его профилактика. Достигается путем применения антибактериальных препаратов внутрь и наружно;
- Уменьшение рубцов (постакне) осуществляется методами криотерапии, лазерной терапии, дермабразии;
- Комплексная терапия: прохождение курса косметологических процедур, применение препаратов системного воздействия, а также препаратов, влияющих на всю цепочку развития угревой сыпи;
- Параллельное лечение акне с сопутствующей патологией (например, гинекологические, желудочно-кишечные, эндокринные заболевания, хронические инфекции).